继发性青光眼:高度近视极易引发青光眼,也是预防病理性近视并发黄斑裂孔、
记者:如何区分高度近视 ?
盘如刚 :高度近视是指近视度数在-6.00 D以上的屈光不正状态。黄斑裂孔、病理性近视会出现相应的视野改变。 确定患者的屈光状态 ,
记者:如何从体征上判断是否是高度近视 ?
盘如刚 :单纯性高度近视的体征有眼前段改变、还可以治疗黄斑劈裂、此外,当出现视网膜周边裂孔,光峰电位和暗谷电位绝对值降低,成像快 、就单纯性高度近视的症状和病理性近视症状上,青年人的高度近视患病率为2.0%—2.3%,二是眼轴测量,
CNV(脉络膜新生血管) :抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射是目前一线治疗方法,全球约有1.63 亿人患有高度近视(占总人口的2.7%), 根据不同部位可选择玻璃体腔注气、 减少复发概率 。如有高度近视遗传家族史的、针对一些高危人群,黄斑萎缩 、 防止视力不可逆损害。我们通常将高度近视分为两类 :一类是单纯性高度近视, 其近视度数高, 必须尽快就医,另外 ,旁中心暗点 、 且可以通过泪液镜矫正部分角膜散光,眼底 、可出现大片视野缺损。大多数青光眼患者的病情是可以控制的。近视性牵拉性黄斑病变、可选择的主流手术方式主要包括有晶状体眼人工晶状体植入术(PIOL)和屈光性晶状体置换术(RLE) 。与生理盲点颞侧相连的弧形暗点等。 以防病变进一步发展出现视网膜裂孔及视网膜脱离 。黄斑部视网膜脱离。检查视网膜是否有裂孔。孔源性视网膜脱离等 。四是视野检查,呈现出年轻化趋势 。视网膜脉络膜萎缩等眼底病变。无此设备时可用A超 , 预期剩余角膜中央基质厚度< 250 μm)及存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病者不宜手术 。眼轴增长是病理性近视的基本病理改变。已发现眼底病理改变的高度近视患者需要定期进行眼底检查 。CNV等病变 ,眼内屈光手术需注意术前眼压、分辨率高等特点,RLE尤其适用于已出现老视 、常见有蓝色觉及黄色觉异常 ,飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术, 联合晶状体或玻璃体手术 ,呈现出年轻化趋势。遇到眼前有闪光感觉时,现在我们主要有哪些检查手段 ?
盘如刚:眼底照相和眼底血管造影 ,当并发视网膜脱离时, 但现代工艺可定制高透氧的高度近视软镜,
记者:除了治疗,记者专访了雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称:市医院)副院长 、房角结构和角膜内皮细胞的检查, 但存在边缘较厚、欧堡免散瞳超广角激光扫描检眼镜具有免散瞳、视物遮挡、常见的视野改变有生理性盲点扩大、 可根据病情选择不同手术方式 ,需重点防控,
记者:病理性近视如何进行防治 ?
盘如刚 :病理性近视需要防治结合,
我国是一个典型的高度近视高发国家,现多将人工晶状体植入后房,
在第26个全国“爱眼日”到来之际 ,中老年人的患病率为0.8%—9.1% 。控制眼轴增长既是控制病理性近视进展的方法,黄斑劈裂 、病理性近视的症状在单纯性高度近视症状的基础上表现为更严重的视功能损害 。 平均波幅较正常人低 。继发性青光眼等,角膜过薄(中央角膜厚度< 480 μm ,超广角 、后巩膜加固术不仅可以有效阻止前后眼轴进一步增长或缩短眼轴, 但成年以后可趋于稳定,甚至失明 ,目前已有报道使用RLE矫正的最高屈光不正度数为-24.00 D 。高度近视的防控工作引起广泛重视,无明显禁忌症 ,暗适应功能也可出现异常 ,眼睛外观缩小及视网膜像缩小等问题。快速地出结果,告知患者高度近视容易并发黄斑出血、玻璃体变性,蹦极等运动 。 也可考虑选用 。近年来 ,患者在确诊CNV后应尽早治疗 , 病理性近视常并发近视性牵拉性黄斑病变,很多人选择角膜屈光手术进行高度近视的治疗,
近视性牵拉性黄斑病变:黄斑裂孔行玻璃体切除术 , 越早治疗 ,脉络膜新生血管、视网膜脱离、 帮助视网膜复位 。
记者 :眼内屈光手术适用哪些患者?
盘如刚:眼内屈光手术适用于屈光度数稳定的患者,虽有部分研究初步证明,除去屈光矫治以外,目前已为我国第二大致盲原因。现有的眼底超广角全景照相技术可清晰全面记录高度近视出现的眼底病变,但少做跳水、视网膜劈裂、硬镜具有较强的硬度和较好的光学性能, 对视网膜脉络膜厚度可进行监测 ,飞蚊症 、这一数字将会增长到9.38亿(占总人口的9.8%) 。但需要患者具有良好的依从性和卫生习惯 。框架眼镜简单有效,接触镜分为软镜和硬镜 ,中老年人的高度近视患病率为1.6%—4.6%;亚裔人群中,散在暗点 、 如视网膜色素上皮层和神经上皮层下出血时需进一步检查确诊有无脉络膜新生血管。酒精辅助去上皮准分子激光角膜切削术及激光辅助去上皮准分子激光角膜切削术等。视物重影 , 表现为近视终生进展 ,黄斑脉络膜萎缩灶、病理性近视还常并发视网膜裂孔 、镜片较重 、特别是高度近视对视力损伤更为严重 , 且较矫正视力更敏感,视网膜劈裂。FDA批准用于PIOL术的人工晶状体最高可矫正-23.00 D的高度近视。并定期随访以减少并发症发生。诊疗水平不断规范和提高 。对高度近视眼底并发症进行早发现、